Проблемы с потенцией не всегда являются результатом какого-либо заболевания, но их решение находится в компетенции врачей. Современная медицина способна помочь даже в сложных случаях, которые раньше считались безнадежными. А небольшие нарушения всегда можно устранить — достаточно обратиться за помощью к соответствующему специалисту.
Когда пора обращаться к врачу
Существуют четкие критерии, которые помогут определить, стоит ли обратиться к врачу или временное ослабление потенции — норма:
- Более половины половых контактов в течение года были безуспешными (отсутствие эрекции, потеря во время близости, отсутствие эякуляции, семяизвержение до введения пениса во влагалище и т. Д .;)
- у него давно не было утренней «эрекции», даже если кто-то выспался ночью и чувствует себя нормально;
- потеря желания, интереса к сексу, желание установить интимный контакт;
- Половой акт не приносит удовольствия, удовлетворения после ощущения сильного истощения, головной боли, ухудшения настроения.
Эти тревожные признаки могут быть проявлениями психологических или физиологических проблем. Чтобы узнать о причине эректильной дисфункции, необходимо пройти комплексное обследование.
Должен быть повод для посещения клиники и следующие симптомы:
- Резкое увеличение или уменьшение веса без существенного изменения рациона;
- Сильное, необъяснимое желание;
- возникают давящие боли в области сердца;
- возникают проблемы с мочеиспусканием, решеткой, жжением внизу живота;
- Лихорадка и повышение артериального давления без причины;
- Бессонница по ночам, а днем - сонливость, усталость.
Если пора обратить внимание на эти болезненные симптомы, можно избежать серьезных патологий, которые со временем приводят к полной импотенции:
- инфаркт, инсульт;
- сахарный диабет II типа;
- Аденома;
- рак простаты.
Проблемы с потенцией возникают не только у взрослых мужчин. Они могут быть врожденными или приобретенными с детства. Родителям следует обратиться за медицинской помощью, если у мальчика после 14 лет нет признаков полового созревания:
- отсутствие развития мужского рисунка волос;
- пенис и мошонка не увеличиваются;
- Тело непропорционально (высокая талия, бедра шире плеч, низкий рост, ожирение и т. Д .;)
- Никаких оргазмов.
Своевременное решение этих проблем поможет предотвратить серьезные нарушения, ведущие к бесплодию и сексуальной импотенции.
Уролог или андролог
Уролог занимается лечением заболеваний мочевыделительной системы и надпочечников у женщин, мужчин и детей. Кроме того, он отвечает за заболевания и патологии мужских репродуктивных органов. Его специализация очень широка. Поступает врач-уролог на базе регулярных поликлиник, записаться на консультацию несложно.
Если этот врач получит дополнительную профессию, объем его работы сузится, а его квалификация и компетенции увеличатся. Записаться на прием к узкому специалисту намного сложнее. Обычно работает в крупных медицинских центрах на платной основе.
Нужного вам врача можно найти в больницах областных, республиканских, районных центров, но для того, чтобы записаться к нему на прием, вам нужно будет получить направление от терапевта или уролога в поликлинике по месту жительства на первичное обследование.
Возможные специализации уролога:
- хирург;
- педиатр, детский уролог;
- онколог;
- Сексолог (сексопатолог);
- Андролог и др.
В случае импотенции обратитесь к врачу, обладающему знаниями в области андрологии.
Андролог — более узкий специалист от уролога. Его сфера деятельности — терапия и профилактика сексуальных и репродуктивных расстройств у мужчин. С ней обращаются за консультацией, если у нее снижена потенция и она не может зачать ребенка.
Кроме того, лечит следующие патологии:
- Анатомофизиологические отклонения половых органов, врожденные и приобретенные (фимоз, варикозное расширение вен, водоросли, сперматоцеле, крипторхизм);
- Сексуальные дисфункции (снижение либидо, проблемы с эрекцией, эякуляцией и оргазмом)
- Эндокринные расстройства (гипогонадизм, гинекомастия, гиперпролактинемия, андрогенетическая алопеция, возрастная андрогенная недостаточность, аденома)
- воспалительные заболевания(простатит, уретрит, цистит, менингит, альвеолит, орхит);
- нарушения полового созревания у мальчиков.
Многие проблемы со здоровьем приводят к половой импотенции, поэтому андролог часто работает с кардиологом, эндокринологом, венерологом, инфекционистом и другими врачами. В этом случае он консультируется с мужчиной по вопросам, касающимся конкретно сексуальной сферы, старается восстановить ему потенцию настолько, насколько позволяет болезнь.
Особенности работы андролога
Во время первой встречи с пациентом специалист собирает историю болезни пациента, проводит визуальный осмотр, фиксирует особенности строения тела, развития и состояния половых органов. В зависимости от заболевания используются пальпация яичек и полового члена, пальцевое анальное исследование и диафаноскопия (исследование яичек посредством светопропускания).
Для постановки диагноза пациенту назначают лабораторные исследования:
- спермограмма, тест MAR;
- Анализы крови на гормоны, ИППП, онкомаркеры, ПСА;
- анализы мочи;
- мазки из уретры на ИППП;
- Анализ секрета простаты, семенных пузырьков и др.
К инструментальным методам диагностики относятся:
- УЗИ половых органов, желез, живота и др .;
- Допплерография сосудов полового члена;
- уретроскопия и цистоскопия;
- МРТ, КТ-сканирование;
- Биопсия;
- кавернозография, кавернозометрия (исследование кавернозных сосудов полового члена после наполнения специальным веществом);
- импедансная плетизмография (регистрация электрического сопротивления артерий ПП в покое и после стимуляции);
- электромиография мышц тазового дна;
- Урофлоуметрия (исследование параметров потока мочи);
- Рентгеноконтрастные исследования (вазография, уретрография, улография везикул)
В случае проблем с органическим питанием используются следующие методы лечения:
- Фармакологический. Он включает в себя прием определенных лекарств (ФДЭ-5, синтетические гормоны), введение растворов в половой член, введение их в уретру или использование местных лекарств (гелей, спреев);
- Вакуум-ограничивающая терапия. Для достижения эрекции используется вакуумный насос, обеспечивающий приток крови к кавернозным телам. Затем, чтобы поддерживать желаемое состояние, на основание полового члена кладут стягивающее кольцо, чтобы предотвратить отток крови;
- Хирургическое вмешательство. Это может быть протезирование, операция по коррекции формы, размера полового члена, ограничение венозного оттока и т. Д. Эту процедуру можно проводить в российских медицинских центрах (платно, с обязательной медицинской страховкой) или в странах с большим опытом в области интимной хирургии (Германия, Израиль, США).
Выбор метода основан на конкретном диагнозе, иногда их применяют вместе. Результаты лечения зависят от степени тяжести дисфункции, возраста и состояния здоровья пациента. В 99% случаев врачу удается добиться полного или частичного восстановления эрекции и нормальной эякуляции, а также улучшения удовлетворенности пациентов качеством сексуальной жизни.
Сексолог
Специалист в области сексологии занимается лечением сексуальных расстройств у мужчин и женщин. У мужчин этот врач лечит эректильную дисфункцию и нарушения либидо, вызванные психическими проблемами. Однако консультация сексолога может понадобиться и при органических заболеваниях, сопровождающихся опасениями по поводу мужской несостоятельности.
Сексолог и андролог могут работать параллельно, но чаще всего к специалисту приходит мужчина, прошедший соответствующую подготовку и освоивший методы лечения в обеих областях науки (сексолог и андролог). Обычно принимает в клиниках семейной медицины, репродуктивной медицины.
Направление к сексологу необходимо при:
- снижение либидо (либидо), отсутствие удовольствия от секса (ангедония);
- преждевременная эякуляция;
- нет оргазма;
- Снижение силы, продолжительности, частоты эрекций (эректильная дисфункция);
- проблемы в интимных отношениях с партнером (конфликты, отсутствие темперамента и др.);сексуальная дисфункция в результате психологических травм;
- боль в голове или половом члене во время полового акта, мастурбации, после эякуляции;
- повышенное, компульсивное либидо.
- Для решения проблем, связанных с половым актом с партнером, лучше вместе обратиться к консультанту сексолога (такого специалиста называют семейным).Тот же принцип применим к бесплодию.При лечении суставов результаты будут намного лучше.
Специалист в области сексологии использует те же методы диагностики, что и андролог (для исключения органической патологии), а также проводит интервью с пациентом.В лечении используются психотерапевтические методы, лекарства (седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты и др.), А иногда и физиотерапия и массаж.